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糖尿病!不用加药血糖14降到8,只因掌握七个时间点测血糖!

原创
2019-05-24  糖尿病研...

56岁的屈女士有5年的糖尿病,一直吃格列齐特控制血糖。由于家族有糖尿病史,所以在饮食方面控制比较严格,很多东西也不敢吃,平时也适当运动。但血糖还是在14。

屈女士的血糖一直降不下来,她一直怀疑是不是自己的饮食运动有问题,但找不出该从哪里下手改善。其实首要原因就是她测血糖的习惯不好,屈女士基本一周才测一次血糖,想起来就测,而且没有严格按照监测血糖的时间来进行,由于血糖指标少,很难比对,以致于想改善都不知道具体问题。

这类情况有很多糖友也会有,对监测血糖不在意,隔一段时间才测一次,血糖变高了不知道是饮食出问题、运动量太少还是药吃的不对。这是一个很关键的问题,没有足够的血糖指标就像是打仗没有将军,盲目出击如何能赢?

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那么,到底该在什么时间监测血糖呢?

1.空腹血糖

空腹血糖间接反映在没有应激因素存在的情况下,机体自身的基础胰岛素分泌水平,空腹血糖还可体现降糖药的远期疗效。

监测空腹血糖应该保证至少8小时没有进食热量并于次日早晨8点之前采集的血。不吃任何带能量的东西,喝少量的水对血糖没有影响。一般晚上8时之后就不建议吃东西了。当然也不要服用降糖药。

需要注意部分糖友因血糖波动大或为避免夜间低血糖可能需要少量进食,这时需要考虑空腹血糖的实际水平。

2.餐前血糖

吃饭前测的血糖称为餐前血糖。

当糖友的血糖水平很高时,要特别关注餐前血糖水平。监测餐前血糖也有利于调整食物的食用量和胰岛素的服用量。

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3.餐后2小时血糖

对于2型糖友来说,监测餐后2小时血糖有时比监测空腹血糖更重要,特别是空腹血糖不高的糖友,但由于其胰岛素分泌功能已经受损,受高糖刺激后反应较差,容易出现餐后高血糖。

从进餐开始时计时,2小时后进行血糖检测。例如,张先生6:30开始吃早饭,7:00早饭吃好,早餐后2小时血糖是从6:30开始计时,到8:30时检测。

4.夜间血糖

若早餐前血糖高,通过监测夜间血糖可以了解高血糖发生在夜间还是凌晨,早餐前血糖高的原因是黎明现象还是苏木杰现象。

一般选择凌晨2-3时检测。

5.睡前血糖

在每日就寝前检测,一般在晚上9-10时左右。

6.随机血糖

随时监测,特别是任何糖友觉得不舒服需要随时检测。尤其是有过低血糖发作经历的糖友,怀疑低血糖时(有饥饿感、心慌、出汗、头昏、手抖等)需要及时检测。

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7.运动前后血糖

运动前后,可以监测一下血糖水平,这有助于维持血糖的平稳,提高控糖效果,确定运动量。

屈女士了解了监测血糖的重要性,按时测了一个星期的血糖,最后发现原来出现了夜间低血糖,早上高血糖导致的黎明现象。屈女士马上在睡前加餐,第二天再测发现血糖果然降到了8。她表示以前忽视了测血糖,现在才知道这个是最关键的。

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